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商品データ　　　お届け日　平成　　　　年　　　月　　　日

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形　態 ①　花束 ②　アレンジメント ③　鉢物 　④　その他
用　途 Ａ　結婚 Ｂ　誕生日 Ｃ　開店

　　　Ｄ　お見舞い
　 Ｅ　弔花法事 Ｆ　弔花　葬儀 Ｇ　弔花　通夜

　　　Ｈ　一般贈答

個　数

個

商品金額

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 　備考
商品イメージ　第一希望 　①おまかせ　　　
　 　②イメージあり（具体的に）
商品イメージ　第二希望 　①おまかせ
　 　②イメージあり（具体的に）
メッセージ・札名　２５字程度 　

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